ขั้นตอนอาจเอาชนะยาเสพติดในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวหัวใจเต้นผิดปกติ

ผู้ป่วยห้ารายแรกที่ลองใช้วิธีลดน้ำหนักแบบใหม่ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดลดลงโดยเฉลี่ยกว่า 45 ปอนด์ในหกเดือน
ขั้นตอน – เรียกว่า embolization เคมีในกระเพาะอาหาร (GACE) – ทำงานโดยการปิดกั้นหลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหาร นี่เป็นการตัดเลือดบางส่วนออกไปยังบริเวณกระเพาะอาหารซึ่งผลิตฮอร์โมน ghrelin ซึ่งกระตุ้นความอยากอาหาร
“ถ้าการศึกษาแบบสุ่มขนาดใหญ่แสดงผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันนี่อาจเป็นวิธีที่ง่ายมากและเป็นทางเลือกในการผ่าตัดลดความอ้วน” ดร. Nicholas Kipshidze หัวหน้านักวิจัยนำของ New York Cardiovascular Research ในนครนิวยอร์กกล่าว
อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญระบุว่าเมื่อมีการกำหนดเป้าหมายของฮอร์โมนหนึ่งร่างกายมักจะพบวิธีอื่นในการชดเชย และผู้เชี่ยวชาญอีกคนกล่าวว่ากระบวนการนี้จะต้องมีการศึกษาในผู้คนจำนวนมากเป็นระยะเวลานานเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีปัญหาแทรกซ้อนที่สำคัญและการลดน้ำหนักยังคงมีอยู่
 
การค้นพบนี้มีกำหนดที่จะนำเสนอในวันอาทิตย์ที่การประชุมประจำปีของวิทยาลัยโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกาซึ่งเริ่มในสุดสัปดาห์นี้ในซานฟรานซิสโก ข้อมูลและข้อสรุปของงานวิจัยที่นำเสนอในที่ประชุมควรถูกมองว่าเป็นข้อมูลเบื้องต้นจนกระทั่งตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน
ในการทดสอบครั้งแรกของมนุษย์นักวิจัยให้การดูแลคนอ้วนห้าคน ผู้ป่วยมีสายสวนวางไว้ในขาหนีบของพวกเขา สายสวนถูกร้อยผ่านหลอดเลือดแดงจนกว่าจะถึงส่วนบนของกระเพาะอาหารที่เรียกว่าอวัยวะในกระเพาะอาหาร จากนั้นมีลูกปัดขนาดเล็กไหลผ่านสายสวนเพื่อป้องกันหลอดเลือดแดง
แม้ว่าการไหลเวียนของเลือดในกระเพาะอาหารจะลดลง แต่ความเสี่ยงของส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารที่กำลังจะตายจากการขาดเลือดมีน้อยเนื่องจากเนื้อเยื่อเหล่านี้ได้รับเลือดจากหลอดเลือดอื่น ๆ อธิบาย Kipshidze ซึ่งเป็นผู้อำนวยการโรงพยาบาลรีพับลิกัน .
หลังจากหนึ่งเดือนผู้ป่วยหายไปประมาณ 29 ปอนด์; ภายในสามเดือนพวกเขาสูญเสียน้ำหนักโดยเฉลี่ย 37 ปอนด์และหกเดือนน้ำหนักลดเฉลี่ย 45 ปอนด์นักวิจัยกล่าว
นอกจากนี้ระดับ ghrelin ก็ลดลงเช่นกัน หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนระดับก็ลดลง 29 เปอร์เซ็นต์และในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาก็ลดลง 36 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามเมื่อหกเดือนที่ผ่านมาระดับ ghrelin ต่ำกว่าระดับที่พวกเขาเคยทำมาก่อนหน้านี้เพียง 18 เปอร์เซ็นต์
ดร. เดวิดแคทซ์ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยการป้องกันมหาวิทยาลัยเยลกล่าวว่ารูปแบบนี้เป็นสิ่งที่คาดหวัง
“Ghrelin เป็นหนึ่งในหลาย ๆ ฮอร์โมนที่รู้จักกันว่ามีอิทธิพลต่อความหิวโหยและความอยากอาหารและในทุกครั้งที่พยายามเปลี่ยนผลลัพธ์น้ำหนักระยะยาวโดยจัดการฮอร์โมนหนึ่งตัวเราพบกลไกการชดเชยที่เตะในช่วงเวลาและผลประโยชน์มีแนวโน้มที่จะเสื่อม” กล่าวว่า.
“ ดังนั้น [กระบวนการใหม่] จึงไม่น่าจะพิสูจน์ได้ว่าเป็นทางเลือกในการดำเนินชีวิตนั่นคือการรับประทานอาหารที่ดีและการออกกำลังกาย” Katz กล่าว
ผู้เขียนการศึกษา Kipshidze ตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาใหม่ไม่ได้อยู่กับปัจจัยการดำเนินชีวิต เพื่อทดสอบประสิทธิผลของกระบวนการอย่างแท้จริงเขาไม่ได้บอกผู้ป่วยให้เปลี่ยนอาหารหรือออกกำลังกาย
“ ฉันบอกพวกเขาว่า“ ทำในสิ่งที่คุณต้องการไปแล้วกินให้มากที่สุดเท่าที่คุณต้องการ” เขาพูด “ ความอยากอาหารของพวกเขาลดลงและพวกเขาไม่สามารถกินได้
ตามที่ Kipshidze ขั้นตอนก็ดำเนินไปโดยไม่มีการผูกปมและจนถึงขณะนี้ยังไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ระยะยาวในแง่ของการลดน้ำหนักและผลข้างเคียงอย่างยั่งยืน
ยังไม่ทราบเขาพูด
การรวมตัวทางเคมีของหลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหารมีข้อดีหลายประการเกี่ยวกับขั้นตอนการลดน้ำหนักในปัจจุบันเช่นการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารและแถบรัดกระเพาะอาหาร Kipshidze กล่าว
ขั้นตอนอื่น ๆ เหล่านี้เป็นการดำเนินงานที่สำคัญพร้อมผลที่ตามมาจากการดำเนินการใด ๆ รวมถึงการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลและเวลาในการพักฟื้นนาน แต่ด้วยเทคนิคใหม่นี้ “คุณทำตามขั้นตอนในตอนเช้าและคุณสามารถส่งผู้ป่วยกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน”
เขาตั้งข้อสังเกตว่ากระบวนการนี้เป็น embolization ของกระเพาะอาหารชนิดหนึ่งที่ถูกใช้มานานหลายปีเพื่อรักษาเลือดออกในลำไส้และลดผลข้างเคียงจากเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งตับขั้นสูง
Kipshidze กล่าวว่าไม่ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนตามสายหรือผู้ป่วยจะได้รับน้ำหนักกลับมาเหมือนที่หลายคนทำหลังการผ่าตัดลดน้ำหนักอื่น ๆ ไม่ชัดเจน Kipshidze กล่าว
“ใครจะรู้ด้วยขั้นตอนนี้ว่าผู้ป่วยจะได้รับน้ำหนักกลับมาหรือไม่ฉันไม่สามารถบอกคุณได้ฉันไม่รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้น” เขากล่าว
คำตอบนั้นเป็นกุญแจสำคัญว่ากระบวนการนี้จะเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบอื่นหรือไม่ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นกล่าว
“คำถามคือสิ่งนี้จะทำงานกับคนจำนวนมากในช่วงระยะเวลานานหรือไม่และอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนและอัตราการเสียชีวิตของมันจะอยู่กับอะไร” ดร. สตีเฟ่นกรีนประธานภาควิชาโรคหัวใจที่ชายฝั่งทางเหนือ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยใน Manhasset, NY
“ ถ้าใช้งานได้มันจะยอดเยี่ยม – มันจะเป็นตัวเปลี่ยนเกม” เขากล่าว “แต่นี่ยังไม่พร้อมสำหรับช่วงไพร์มไทม์”
Kipshidze กำลังวางแผนการทดลองทางคลินิกที่ใหญ่ขึ้นซึ่งผู้ป่วยบางรายรวมถึงผู้ป่วยโรคเบาหวานจะได้รับการรักษาในขณะที่คนอื่นจะมีการหลอกลวงโดยรวมพวกเขาจะต้องรวมผู้ป่วยประมาณ 30 คนเพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเขากล่าว ขั้นตอนนี้กำลังได้รับการปรับปรุงด้วยอุปกรณ์และเทคนิคใหม่

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *